很多患者一进诊室就着急地说：“医生，我可能长痔疮了，上厕所时肛门特别疼！”
询问后，有各种各样的回答："肛门旁边摸到个小肉球""内裤老是湿湿的，肛门会流黏液""火辣辣的疼，坐着都难受""每次擦屁股都擦不干净""总觉得肛门堵着东西，大便都变细了""擦纸上有鲜红的血""大便时会有肉球掉出来，得用手推回去""肛门肿了个包，一碰就疼""肛门周围有脓液流出来""明明想大便却拉不出来，或者拉不干净""一天要跑好几趟厕所"......
这些看似不同的症状，其实都可能和肛肠问题有关。
其实，肛门的地方疼痛不舒服，多见于痔疮，也见于肛裂，还有就是局部地方炎症，那么也可能引起疼痛不舒服。具体来说，分为“与排便有关的疼痛”和“与排便无关的疼痛”两个方面：
与排便有关的疼痛应考虑哪些病？
1、肛裂：疼痛特点是排便开始时肛门部发生烧灼痛，排便后较排便前更为剧烈，并持续数分钟至数小时。
2、内痔：排便时有肿物自肛门脱出，不能回缩，而发生剧烈的持续性疼痛，并有内痔脱垂史。
展开剩余65%3、肛窦炎：疼痛轻微，常在排便后数分钟，可自行消失。
与排便无关的疼痛应考虑哪些病？
1. 肛周感染：肛门或肛管持续性疼痛伴胀痛，逐渐加重，伴发热、白细胞升高等炎症表现。
2. 血栓性外痔：肛门边缘突发紫黑色球形肿块，因静脉破裂导致，疼痛剧烈，活动时加重。
3. 肛管癌：肛门持续性刺痛，晚期可触及坚硬肿块，全身状况差。
4. 肛管内异物：如鱼刺、骨片等卡在肛窦内，引发突发性剧痛，排便时加重，通常无便血或炎症。直肠指诊可确诊（必要时需局麻下检查）。
当肛门及附近出现疼痛的症状，且症状持续存在或逐渐加重的时候，则预示着病情已经发展到了一定阶段，应及时就医，避免久拖加重病情。
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